临床上最为常见,大多急性病发,迅速扩延全身。初起伤害常常是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐步扩大,成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚,相邻的伤害可以相互融会。
本病的鳞屑呈银白色,逐步增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现点状出血,称为Auspitz氏征。薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性。有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩。在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤产生皲裂而感到疼痛。
寻常型银屑病的伤害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性伤害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑病;有的伤害不规则呈地图状,称为图状银屑病;临床上最常见的伤害是盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病。
寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称产生,和骶尾部。头皮伤害也常见,可单独产生,也可以和全身伤害并存。头部伤害界限清楚,头发呈束状,但不脱发。指(趾)甲也可以受累,甲表面呈顶针状或凹陷不平。甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人伤害可产生在口唇、阴茎、龟头等处。
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