项目1:实验室检查。关节病型牛皮癣无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等;滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主;类风湿因子阴性,5%-16%患者出现低滴度的类风湿因子;2%-16%患者抗核抗体低滴度阳性;约半数患者HLAB27阳性,且与骶髂关节和脊柱受累显着相干。
项目2:影象学检查。其中,周围关节炎骨质有破坏和增生表现。手和足的小关节呈骨性强直,有“带帽铅笔”样畸形。受累指间关节间隙变窄,融会,强直和畸形。长骨骨干绒毛状骨膜炎。中轴关节炎多表现为单侧骶髂关节炎,关节间隙模糊,变窄,融会。椎间隙变窄,强直,椎旁骨化,特点是相邻椎体的中部之间的韧带骨化成骨桥,呈不对称散布。
项目3:临床放射学。有部分关节病型牛皮癣患者牛皮癣变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学线索,如有没有牛皮癣家族史,在家族中出现怎样的特点,及时寻觅隐蔽部位的牛皮癣变,病注意受累关节部位,和有没有脊柱关节病等,需要注意的是,关节病型牛皮癣类似病症很多,牛皮癣在作出诊断前应首先排除,进而予以确诊。
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