关节病型银屑病(Psoriasisarthropathica)又称为银屑病性关节炎。常继发于寻常型银屑病或其屡次反复恶化后,亦可先出现关节症状,或与脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平形关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节。特别是指(趾)末端关节多见,亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛有、晨僵、活动受限及畸形变,乃至强直。重者大小关节都可累及。关节型银屑病医治不慎将恐深。
关节病型银屑病医治应注意事项
1、关节病型银屑病是非寻常型银屑病中的一种,和其他风湿病一样,具有较为明显的遗传背景,在环境因素的引发下出现关节病变。这里的环境因素包括感染、外伤、反复劳损、寒冷湿润等。关节不同于皮肤,骨质破坏后再增生常常产生没法恢复的变形,关节及周围组织炎症后的瘢痕影响功能很难改变。
2、因此,在关节病症出现时庆积极医治,除先用甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺胺吡啶(SASP)、雷公藤外,可加用小剂量激素,减轻红肿症状,阻挠疾病的进展。
3、同时要注意保护关节,避免活动,还要注意祛除诱因。
4、过了急性期后,调剂药物,同时可进行一些物理疗法如频谱、推拿、温泉浴等才体疗(主要是医疗体操),提高整体的代谢功能,改良局部的血液循环,消除关节的粘连和挛缩,要注意按部就班,避免过分强度的理疗和锻炼,否则反而使症状加重。
5、关节病的药物疗程较长,应清楚地了解药物剂量的安全范围和可能出现的不良反应,这样能配合医生及时发现毒副反应,以避免致使严重后果。
6、另外,还要注意有些医治关节炎的药物如吲哚美辛、氯喹、金制剂等会引发银屑病皮损的加重。
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