红皮病型银屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病,但发病率在银屑病中是最低的。红皮病型银屑病常常继发于一些难以控制的斑块型银屑病。患者出现周期性的范围广泛的皮肤发红,且病患处皮肤常常伴随严重的脱屑和瘙痒疼痛感。
1、内用皮质激素:广泛的皮肤炎症会引发水肿、高热、心力衰竭或其他严重的代谢障碍,及时运用皮质激素能够迅速减轻炎症,挽救生命。常给予中等剂量的强的松口服或地塞米松静脉点滴,必要时可行大剂量冲击疗法。
2、全身支持疗法:红皮病患者多有全身的衰竭或代谢紊乱如低蛋白血症、电解质失衡、脱水、酸中毒等,应当利用必要的化验检查及时明确并积极予以纠正,以避免产生严重后果。
3、预防和医治继发感染:注意有没有继发感染的征象,如有感染要尽可能针对病菌,给予有效的抗生素。还要注意继发真菌感染的可能。
4、外用处理:红皮病型银屑病运用外用药时要特别注意柔和、无刺激。瘙痒可用炉甘石洗剂或无刺激性的止痒霜剂、乳膏;皮肤干燥脱屑时,尤其是关节活动的部位,涂以无刺激的油剂如氧化锌油、蓖麻油等;湿润渗液的部位可用3%的硼酸水或0。1%的洗必泰溶液湿敷;皱折部位如腋下、会阴处,可给予单纯扑粉;口唇、眼睑、肛门等部位由于活动和磨擦,容易构成糜烂和皲裂,应及时处理。眼睑干燥时涂金霉素眼膏,眼结膜炎可滴考的松眼药水;口唇干燥时涂蓖麻油或橄榄油,口腔糜烂时可用双氧水或洗必泰溶液清洁口腔;大便后轻轻擦拭,清洗干净然后扑粉,保持干燥清洁。
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