病毒性肝炎、食品黄曲霉素污染、酒精性肝伤害、饮用水污染和肝吸虫感染是引发肝癌的5大高危因素。
在广州进行的全国首个社区人群肝癌高危因素调查结果显示,这五大肝癌高危因素在广州人的生活中就占据了3样。另外,广州有近10%的街坊每天喝白酒,而且已到达了嗜酒的程度,有超过30%的人曾感染过肝吸虫,当中有六成以上的人曾吃过生鱼。同时,还有近10%的人携带乙肝病毒,但却没被诊断出来。
两大高危因素让肝癌风险翻番
高危因素1:乙肝病毒携带者肝癌风险增加100倍
肝炎是威逼人类健康的第一杀手。乙肝病毒是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物。HbsAg阳性者(乙型肝炎病毒表面抗原携带者)产生肝癌的机会比阴性者高100倍以上,而我国的肝癌病人就有约85%是乙型肝炎病毒表面抗原携带者。
对这1高危因素,最好的预防方法就是坚持规范系统的肝炎医治,注意定期复查,争取早发现、早医治。像我们在普查中发现的那10%的乙肝病毒携带者,由于从来不体检,根本不知道自己的身体有问题,这类人常常可能是由肝炎发展到了肝硬化、肝癌的时候才被发现,所以非常危险。
除此以外,预防乙肝还要推行接种疫苗。根据国际研究的数据,肝炎多发区婴儿接种乙肝疫苗,可减少80%的肝癌病人,我国学者预测约可减少70%左右的肝癌病人。
高危因素2:鱼生+烈酒,肝癌概率翻倍
嗜酒、吃生鱼等生活习惯也是致使肝癌的高危因素。
据介绍,广州人尤喜吃生鱼,但这类鱼生多为河塘鱼,未经煮熟带有很多肝病寄生虫,这些寄生虫进入胆管可引发肝脏损伤,长时间反复的损伤可引发癌变。统计表明,广东地区3家医院107例肝吸虫性胆管炎患者中就有5例合并肝癌(约4.67%,是普通人群的130多倍)。在一些民间流传的所谓健康吃生鱼法中,提倡喝烈性酒消毒杀菌,却不知,这类饮食习惯不但不能杀菌,还会给肝带来更大的负担。特别是肝炎病人,这类吃法简直是火上浇油。
虽然酒精不一定是肝癌的致癌物,但酒精可以作为肝癌危险因素的引发剂、促进剂,有强化或增进致癌物的作用。同时,肝炎史与饮酒对肝癌的产生还有协同作用,肝炎可能是肝癌较为主要的病因因素,酒精可能是肝癌产生的辅助因素。一般来说,过量、长时间饮酒引发肝解毒功能下落,营养素摄取减少,机体免疫功能下落,并通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤,终究就会致使肝癌。国外有研究表明,饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍。
另外,在一些经济不发达地区,人们常常吃一些霉变的花生或是玉米,把世界上公认的致癌病菌——黄曲霉素菌带入体内,也容易引发肝癌变。
仅10%合适肝移植
提起肝癌,很多人都会想起曾两度接受肝移植,但终究依然不敌癌魔去世的著名演员傅彪。那末,肝移植到底是否是医治肝癌的又一利器呢?
专家认为,现在肝移植很流行,但必须严格掌握指征谨慎决定。如病人身体其他部位有转移或是转移迹象,就不适合做肝移植。
临床统计,唯一不到10%的患者符合做移植或其他手术的条件,多数患者只能接受内科医治。当原发性肝癌病人肿块较大或多发,但又不符合手术指征且不能作其他局部医治时,常常采取参与医治,此时参与比静脉化疗效果更明显。
目前在肝癌医治方面,初期发现者5年期医治存活率可高达70%以上,而对中晚期病人,治愈率依然很低,早发现早医治仍是临床上的主要方法。因此,得了乙肝、丙肝患者、好吃鱼生等的肝癌高危人群最好每半年做一次B超和抽血检查。
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