银屑病俗称牛皮癣,是一种顽固性和复发性而较为常见的红斑鳞屑性皮肤病。该病经过缓慢且有复发偏向,久病缠身,严重的影响人们的生活、学习、工作。
银屑病常表现为以下几种类型:
1.寻常型银屑病
寻常型银屑病是临床最常见的一种类型。其发病率约占银屑病的95%。早期为红色丘疹或斑丘疹,以后逐步扩大或融会成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边沿清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特点,称为三联征。
2、脓疱型银屑病
是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病的0.69%。是银屑病中的一个特殊类型。在传统的分类中将其分为急性泛发性脓疱性银屑病和局限性掌跖脓疱性银屑病两种。但是以局限性或泛发性脓疱为主要特征的皮肤病有多种,临床表现差异也非常大。
3.关节病型银屑病
又名银屑病性关节。本型约占银屑病的2%,好发于女性,临床上呈血清学阴性和关节非对称性受累的特点,患者除具有典型的银屑病伤害外,还可伴随关节病变,通常累及脊柱、骶髂关节和远端指趾间关节,大多数患者表现为慢性进行性进程,常继发于寻常型银屑病或银屑病屡次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系。
4.红皮病型银屑病
约占银屑病的1.62%,多由寻常型银屑病医治不当而引发,特别是在进行期外用刺激性强的药物,如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂,或长时间、大剂量使用免疫抑制剂和激素类药物,如强的松、地塞米松等突然停药后而引发。另外,脓疱性银屑病在脓疱消弱进程中,亦可出现红皮病。
皮疹初发常在四肢屈侧,产生局限性红疹,迅速扩延全身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴随发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状,医治较固执,易于复发。
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