红皮病型牛皮癣是牛皮癣中较为严重的一个类型,因此在医治上和护理上要特别谨慎、仔细。此时,患者的皮肤发红,毛细血管扩大,皮肤血流量比平时增加2/3,这对心脏是个巨大的压力,严重时可引发高输出量的心力衰竭,红皮病常常伴随水肿,必要时需要利尿消肿,减轻循环压力;心脏和其他脏器的血流量减少,产生缺氧,功能低下,患者自觉全身不适。所以要嘱咐患者卧床休息,食用易消化的食品,减少各脏器的代谢负担。皮肤毛细血管扩大还会引发热量、水份的大量丧失,所以要注意保暖,补充水份,了解血中电解质的情况,及时纠正可能出现的水电解质紊乱。
红皮病又称剥脱性皮炎,表现为太量脱屑,手足可出现手套袜子样的脱屑。据估计,严重时脱下的皮屑,逐日可达20克以上。皮肤角蛋白的丧失会引发低蛋白血症,加重皮肤及各组织脏器水肿,导致抵抗力下落,容易产生感染,所以要注意蛋白质的摄取,定期给予支持疗法,要注意防治感染,及时发现及时医治。大量脱屑常常伴随铁质的丢失,出现缺铁性贫血,所以还需注意铁质和叶酸的补充。红皮病型牛皮癣患者应使用温和的外用药,避免刺激。除以激素为主的医治外,还应积极寻觅诱因并祛除之。
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