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牛皮癣疾病的症状特点是什么

2016-10-13

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,对牛皮癣这类疾病,用对药物是医治的关键,为了让大家可以及时发现牛皮癣并正确用药,下面为大家详细介绍牛皮癣的症状,希望对大家有所帮助。

寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全。角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿,称Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失。棘层增厚。表皮突延伸,其下端增宽,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头延呈杵状,其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩大充血,故临床上出现Auspitz氏征。周围可见淋马细胞,嗜中性白细胞等浸润。

关节炎型银屑病的病理变化与上述寻常型银屑病相同,在此不再重复。

红皮病型银屑病的病理变化主要为炎症反应比较明显,真皮上部水肿显著,其他与寻常型银屑病基本类似。

脓疱型银屑病人与连续性肢端皮炎的病理变化的特点是在表皮内构成较大脓疱即Kogoj脓疱,主要在表皮上部,疱内主要为中性白细胞,其他变化与寻常型银屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸较轻。

掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱,疱内有大量中性白细胞,少许单核细胞,真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润。

【临床表现】

根据银屑病的临床和病理特点,一般可分为寻常型、关节炎型、脓疱型、掌跖脓疱病、红皮病型、及连续性肢端皮炎六种炎型。

1.寻常型银屑病(PsoriasisVulgaris)临床上最为常见,大多急性病发,迅速扩延全身。初起伤害常常是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐步扩大,成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚,相邻的伤害可以相互融会。

本病的鳞屑呈银白色,逐步增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现点状出血,称为Auspitz氏征。薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性。有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩。在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤产生皲裂而感到疼痛。

寻常型银屑病的伤害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性伤害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑病;有的伤害不规则呈地图状,称为图状银屑病;临床上最常见的伤害是盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病。

寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称产生,和骶尾部。头皮伤害也常见,可单独产生,也可以和全身伤害并存。头部伤害界限清楚,头发呈束状,但不脱发。指(趾)甲也可以受累,甲表面呈顶针状或凹陷不平。甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人伤害可产生在口唇、阴茎、龟头等处。

寻常型银屑病按皮损表现分为3期:

(1)进行期旧的皮损不见消弱而新的皮损不断出现。皮损浸润明显,炎症明显,伤害周围可有红晕,鳞屑较厚。这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7~14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病伤害,称为人工银屑病(Psoriasisfactitia)亦称为同型反应(isomorphism),或称K?ebne现象。

(2)静止期皮损长时间没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定。

(3)退行期伤害的炎症基本消弱,皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素镇静斑。本病易反复发作。部份病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季减缓或消弱。以后可长时间不愈。少数病人临床康复后可久长不复发。

本病自觉有不同程度的瘙痒,最近国外报导,部份银屑病患者有内脏器官的病理改变,银屑病患者可伴发闭塞性血管炎,肺部的异常,肝脂肪变性及灶性坏死,角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏伤害在医治银屑病时均应引发重视。

2.关节炎型银屑病(Psoriasisarthropathica)又称为银屑病性关节炎。此型银屑病除皮疹外,还可以有关节的病变,关节症状常与皮肤伤害同时减轻或加重。但病人一般先有皮疹,而后出现关节症状。任何关节都可受累,包括肘膝的大关节,也可以是指(趾)间的小关节。脊椎关节及骶髂关节等一样可被侵犯。并可有关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可产生畸形,类似风湿性关节炎的表现。骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形,称为毁形性关节炎型银屑病,重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快,但类风湿因子常阴性。皮疹也可有浓疱型银屑病的改变。X线显示,部份病人关节的变化和类风湿性关节炎相同,骨质可有局部的脱钙,关节腔狭窄,有不同程度的关节腐蚀与软组织肿胀。病程慢性,常常长年累月不愈。

3.脓疱型银屑病(Psoriasispustulose)

此型银屑病少见,常无明显诱因而急性病发,初起大片炎性红斑,迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱,表面常有细薄的鳞屑,相邻的红斑可相互融会,呈环状或回状。边沿部份常常有较多的小脓疱。少数病人在短期内,全身迅速发红肿胀,有无数的无菌小脓疱。病人常伴随全身不适,先有寒战,后有高热,呈弛张热型,皮肤有灼热感。关节肿胀疼痛。几天以后,脓疱干燥结痂。病情可自然减缓,出现寻常型银屑病的皮疹,若干天以后,又突然发作,病情多次减轻及加重,病人常因继发感染,全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。

脓疱型银屑病全身各处都可发疹。最常见的为屈侧面,以后迅速增多,再延及全身。有时口腔粘膜及指(趾)甲也可受累。常者常有沟状舌,指(趾)甲肥厚混浊或碎裂,甲板下可有堆积物或脓疱。

4.掌跖脓疱病(Pasfulosispalmarisetplantaris)掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病(Pustularpsoriasisofthepalmaandsoles)和脓疱性细菌疹(Pustularbacterid)。

(1)掌跖脓疱性银屑病有人认为是限局性脓疱型银屑病,以掌跖多见,伤害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可以发展到指(趾)背侧,初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面其实不隆起,脓疱位于表皮内,逐步扩大而相互融会,一两周内干涸结成痂皮,痂脱落后出现小鳞屑。但又出现新的脓疱,如此反复不已。指(趾)甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚,有脊状崛起,自觉疼痛,身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的伤害。有的病人有沟状舌。

(2)脓疱性细菌疹伤害常常先发生于手掌或足底的中央,逐步蔓延至全部手掌和足底,也可蔓延到手足的侧面,初起时为水疱,迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后,又有新的脓疱出现,如此反复不已,延续若干年,常跖皮肤可以发红,增厚,表面有鳞屑。有些患者局部有瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。

(3)退行期伤害的炎症基本消弱,皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素镇静斑。本病易反复发作。部份病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季减缓或消弱。以后可长时间不愈。少数病人临床康复后可久长不复发。

本病自觉有不同程度的瘙痒,最近国外报导,部份银屑病患者有内脏器官的病理改变,银屑病患者可伴随闭塞性血管炎,肺部的异常,肝脂肪变性及灶性坏死,角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏伤害在医治银屑病时均应引发重视。

通过这篇文章的介绍,我们对皮牛皮癣的症状有了一定的认识,对牛皮癣这类皮肤疾病,应当要发现及时医治,因此大家应当要记住以上症状,一旦发现有类似以上症状的,一定要及时询问医生。

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