牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特点是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为白疕,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣,其特点是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多减缓。
牛皮癣在临床上的分型有:
1、红皮病型牛皮癣:是比较严重并且少见的一种,主要是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
2、寻常型牛皮癣:皮疹常常产生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融会成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜便可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特点。
3、关节病性牛皮癣:很少见,任何年龄阶段都可能发生,可同时发生于大小关节,但常见的是手段、手指及足趾小关节,脊柱关节也可产生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵硬,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型牛皮癣、皮肤伤害多伴随厚厚的像蛎壳状的皮损,也可唯一寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤伤害。
4、脓疱性牛皮癣:分泛性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣大多为急性病发,可在数日至数周内脓疱泛发全身,开始有密集的针尖大小潜伏的小脓疱,很快融会成脓湖,常常伴随高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程固执。
5、连续性肢端皮炎:以无菌性的脓疱为其特点,有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数由外伤后引发。
6、掌跎脓疱病:包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。
由于牛皮癣的分型各有不同,所以相应医治方法也会不同。在医治牛皮癣之前要根据相应的病情进行医治,对症下药。
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