寻常型银屑病是一种常见的自身免疫性皮肤病,其治疗主要分为局部治疗和系统药物治疗两种。在其中,系统药物治疗是应用于广泛和严重的银屑病患者的一种有效治疗方法。
系统药物治疗旨在减轻患者身体上多个区域的症状,预防病情恶化,并改善患者的生活质量。可以用于系统治疗的药物包括免疫抑制剂、生物制剂及微小分子药物等。接下来我们将会介绍这些药物及其治疗哪些症状。
1. 免疫抑制剂
免疫抑制剂是一类能够抑制身体免疫系统反应的药物。使用免疫抑制剂时需要密切监测患者免疫系统的变化,以及评估治疗带来的风险和效益。比如长期使用环孢素、甲氨蝶呤、甲基泼尼松龙、硫唑嘌呤等药物。
2. 生物制剂
生物治疗是一种新型的银屑病治疗方法,它能够直接作用于免疫介导的病理机制。常见的生物制剂包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂、IL-17A抑制剂、CD20单克隆抗体等。
TNF-α抑制剂可以减少患者数量性状银屑病和类风湿关节炎伴发的关节疼痛和其他症状,如甲状腺功能不全。IL-12/23抑制剂可以显著改善患者斑块大小和病变面积,对于头皮、手掌和足底等部位的银屑病效果尤为显著。IL-17A抑制剂则可以帮助患者减少斑块颜色、厚度、硬度,改善病变区域的红肿水肿。
3. 微小分子药物
微小分子药物是指分子量小于500Da的化合物药物。口服微小分子药物可作为针对轻度至中度寻常型银屑病的替代治疗。常见的微小分子药物包括非生物制剂(如小分子JAK靶向治疗剂、阿扎胞苷等)、化学修饰剂和修饰维A酸类药物等。
总的来说,银屑病的系统治疗方案应根据患者的病情、年龄、健康要求等制定,解决不同患者在治疗过程中的个性化难题。此外,药物治疗需与局部治疗结合,定期定量检测剂量,并注意调整患者饮食及保持运动习惯,尽可能提高银屑病患者的免疫能力,促进病情的康复。
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